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植牙前為什麼要補骨補肉?影響植牙成敗的關鍵

一般民眾對於植牙的印象流程不外乎是在缺牙處劃開牙齦、放入植體、縫合傷口、待植體與骨頭整合後再裝上假牙,但有些患者在進行植牙術前評估時會聽到醫生說需要補骨或補肉,這時候便會讓人產生疑惑,好好的植牙手術為什麼要做補骨補肉?而補骨補肉又是甚麼呢?相信許多人對於補骨補肉這個名詞感到相當陌生,這邊就讓小編帶大家來了解一下吧。

在進行植牙前,首要也是最重要的一步便是術前評估,首先植牙治療為一種手術,所以醫師需判斷患者的身體狀況是否能負荷手術的進行,再來便是檢查是否有口腔疾病(如牙周病),若有則必須先進行完整治療,否則會降低植牙成功率,除了前面兩項外,也需判斷患者齒槽骨及牙齦是否有流失或萎縮,若齒槽骨及牙床沒有在健康飽滿的狀況下,植牙也是很容易失敗的,若齒槽骨骨質不足或牙齦萎縮的話,就要進行所謂的補骨及補肉了。

首先我們先來談補骨,正常來說,要能讓人工植體牢牢鎖進齒槽骨內,所需高度至少約1~1.2 公分,寬度約0.6~0.7 公分以上,若患者骨質流失嚴重狀況不佳則難以將植體穩固在齒槽骨內,此時就需要進行骨質重建手術,也就是所謂的補骨,而補骨方式依患者齒槽骨狀況不同,可分為採骨脊保存術(於窩洞處放入再生材料)、水平補骨術(增加齒槽骨的水平體積)、鼻竇增高術(增加上顎竇骨頭高度)及垂直補骨術(重建牙根上下所需骨質,難度較高),在完成補骨後須待骨粉(或其他再生材料)與骨質密合後(一般而言約4~6個月,垂直補骨則需更久),才可進行後續的植牙手術。

再來是補肉的部分,在自然牙周圍有一層厚實的角化牙齦存在,其功用在於抵擋清潔造成的摩擦、減少食物殘渣堆積以及降低細菌入侵機會等,既然他是一個如同保護層的組織,自然會需要有一定厚度,一般而言約在3mm以上,若不足則容易造成植牙後牙肉萎縮,使得細菌容易入侵植體周圍組織產生植體周圍炎,最後使得植體脫落植牙失敗;補肉的方式大多為刮取上顎後方的部分牙齦,接著再移植到所需的位置,待兩側的傷口癒合後便可進行接下來的植牙流程了。

經過以上說明,大家應該對於補骨補肉有一定程度的認識了吧,但並非任何狀況都能透過補骨補肉來解決,若患者齒槽骨已流失到所剩無幾,或牙齦已呈現嚴重萎縮難以重建,這時可能就必須放棄植牙手術,採用傳統假牙或牙橋來恢復咀嚼功能了。那麼植牙流程如此繁複,相對醫師的專業要求也要有一定水準,豐原晶悅牙醫李景浩醫師在植牙領域深耕多年擁有豐富經驗,且晶悅牙醫擁有先進的4d動態植牙導航設備,利用4D模擬定位系統來完整建立病患口腔環境,讓醫生擁有如同導航系統一般,精準的完成植牙手術,提高植牙的品質及成功率,達到微創植牙的效果,若有植牙需求的患者歡迎來本院預約諮詢,體驗先進植牙設備為您帶來舒適的植牙感受。

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